Eine neue Studie untergräbt eines der großen Argumente von Jeremy Hunt für die Änderung von Assistenzarztverträgen

Der Assistenzarztstreik ist der Protest unserer Generation. Letzte Woche veranstalteten sie den ersten vollständigen Streik in der Geschichte des NHS; Es war die letzte in einer Reihe von Arbeitskampfmaßnahmen, um gegen die Pläne von Gesundheitsminister Jeremy Hunt für den NHS zu protestieren.



Die Hauptsache ist, dass Hunt einen siebentägigen NHS schaffen möchte und dabei Änderungen bei der Bezahlung und den Arbeitszeiten von Assistenzärzten vorschlägt. Sie protestieren, genug, um hinauszugehen.

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Vielleicht werden sie bejubelt, wenn sie erfahren, dass eine der wichtigsten Behauptungen von Hunt heute von einer riesigen neuen Studie bestritten wurde.





Hunt hat immer auf Daten hingewiesen, die besagen, dass diejenigen, die am Wochenende zur Notaufnahme gehen, mit größerer Wahrscheinlichkeit sterben. Laut einer neuen Studie von Akademikern der Universitäten Manchester und York ist jedoch leicht weniger Menschen sterben am Wochenende und die Sterblichkeitsrate scheint höher zu sein, weil samstags und sonntags weniger Menschen aufgenommen werden.

Die Studie untersuchte im Zeitraum von April 2013 bis Februar 2014 mehr als 12,6 Millionen Arztbesuche und mehr als 4,6 Millionen Notaufnahmen. Das Papier ergab, dass die durchschnittliche Zahl der Patienten, die an Wochenendtagen in der Notaufnahme behandelt werden und innerhalb von 30 Tagen sterben, ähnlich wie Wochentage. Die rohe Sterberate nach einem A&E-Besuch ist am Wochenende deutlich niedriger als unter der Woche (0,99 Prozent vs. 1,03 Prozent). Risikobereinigt ist die Teilnahme an der Notaufnahme am Wochenende nicht mit einer signifikant höheren Sterblichkeitswahrscheinlichkeit verbunden als die Teilnahme unter der Woche.



Die Studienautoren, Rachel Meacock, Forschungsstipendiatin für Gesundheitsökonomie an der Manchester University, bekräftigten die Ergebnisse der Studie, dass etwa die gleiche Anzahl von Menschen [an Wochenenden] stirbt, aber das ist nur so, dass Sie das teilen durch eine geringere Zahl [von Zulassungen]. Es ist ein einfaches Bruchproblem. Es ist wirklich offensichtlich.

Meacock bestreitet daher, dass die Schaffung eines siebentägigen NHS die Sterblichkeit an den Wochenenden reduzieren würde, und argumentiert, dass die Politik den Beweisen voraus war. Ich denke, der NHS hat sich beeilt, ein Problem zu beheben, das er nicht wirklich verstanden hat. Wir müssen die Dienste nicht wirklich erweitern, es wird keine weiteren Leben retten.

Das Gesundheitsministerium hat zurückgewiesen. Streitigkeiten über die genaue Methodik riskieren, den etablierten Konsens über einen Wochenendeffekt zu verschleiern.

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Natürlich war uns immer klar, dass die Sterblichkeitsraten nach einer Aufnahme an den Wochenenden höher sind – zum Teil deshalb, weil einige Patienten kränker sind, aber selbst wenn man dies berücksichtigt, haben Experten klar, dass andere Faktoren wie Personalausstattung und diagnostische Verfügbarkeit eine Rolle spielen von dem Problem.

Acht Studien in den letzten fünf Jahren zeigen klare Beweise für den Wochenendeffekt, und die Regierung entschuldigt sich nicht dafür, das Problem anzugehen, um einen sichereren NHS für sieben Tage zu schaffen.

Der Kampf geht weiter; man vermutet, dass keine Datenmenge beide Seiten auf Augenhöhe bringen wird.